검안경검사는 직접 검안경과 간접 검안경 두 가지로 나눌 수 있습니다.
직접 검안경은 동공을 확장하지 않고 안저를 직접 검사할 수 있습니다. 검사는 암실에서 진행됩니다. 검사자의 눈은 환자의 눈과 가까워야 하며, 오른쪽 눈으로 환자의 오른쪽 눈을 확인하고, 환자의 오른손에 검안경을 쥐고, 환자의 오른쪽에 앉거나 서 있어야 하며, 왼쪽 눈은 그 반대여야 합니다. . +10D 렌즈를 사용하여 환자의 굴절 간질이 투명한지 확인하고, 굴절 간질을 확인한 후 안저의 모든 부분을 검사하고 렌즈 디스크를 회전시켜 의사와 환자의 굴절 이상을 교정할 수 있습니다. , 의사가 에메테안(emmethean) 의사이거나 교정 안경을 착용한 경우 안저를 보는 데 사용되는 디옵터는 검사하는 눈의 굴절 상태를 나타냅니다.
일반적으로 영향을 받은 눈을 정면으로 바라보고 시유두를 검사한 다음 대망 혈관을 따라 상측, 측두하, 상비, 하비 사분면을 검사합니다. 마지막으로, 영향을 받은 눈을 측두부에 고정하고 황반을 검사합니다. 안저병변의 크기는 눈유두의 직경으로 나타내었고, 병변의 휘어진 정도는 수정체의 디옵터로 측정하였다. 3D는 1mm에 해당합니다. 일부 검안경에는 시신경 섬유와 황반을 더 잘 관찰하기 위해 녹색 필터가 장착되어 있습니다.
간접 검안경을 사용하는 경우 동공을 완전히 확장하고 암실에서 검사해야 합니다. 의사는 전원을 켜고 거울의 거리와 위치를 조정하고 먼저 약한 빛으로 관찰한 후 각막, 수정체, 유리체의 불투명도를 확인한 다음 검사하는 눈의 동공에 빛을 비추고, 검사한 눈이 광원에 초점을 맞추도록 합니다. 일반적으로 +20D 대물렌즈는 검사하는 눈의 전방 5cm 위치에 위치합니다. 대물렌즈의 볼록한 면이 검사자를 향하게 하고, 검사자는 왼손으로 대물렌즈를 잡고 환자의 안와연에 고정시킨다. 검사하는 눈, 대물렌즈, 검사자의 머리는 고정되어 있습니다. 시유두와 황반이 보이면 대물렌즈를 검사자가 향하는 방향으로 이동시켜 피검자 전방 5cm 지점에서 시유두와 황반의 입체역전을 선명하게 볼 수 있다.
나머지 안저를 검사할 때 피험자는 검사에 협력하기 위해 눈을 움직일 수 있어야 하며 검사자는 피험자의 머리 주위를 움직여야 하며 이에 따라 휴대용 대물렌즈와 검사자의 머리도 움직여야 합니다. 이미지는 상하 반대, 왼쪽과 오른쪽 반대입니다. 6시 위치 등 안저 주변을 검사하기 위해 검사자는 환자의 머리 꼭대기에 위치하여 환안이 6시 위치에서 내려다보게 됩니다. 안저의 먼 말초 부분에 대한 검사는 공막 압박 방법과 결합되어야 합니다. 금속 공막 압박 장치는 검사자의 오른손 중지 또는 검지에 착용하고, 압박 장치의 머리는 검사하는 눈의 해당 눈꺼풀 바깥쪽에 위치시킵니다. 필요하다면 외수감각 후 결막낭에서 검사를 시행할 수도 있습니다. 수술 중 검사자의 시선은 간접검안경의 조명, 대물렌즈의 초점, 검사하는 눈의 위치, 압박자의 머리와 일직선을 유지해야 한다. 검사 중에는 환자에게 언제든지 눈꺼풀을 닫아 각막을 적시도록 요청하는 데 주의를 기울여야 합니다. 안구내 공간 점유 병변이 의심되는 경우에는 압력 검사를 피해야 합니다.
검안경의 종류와 적용방법
Aug 21, 2023
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